关于中医思维科学的问题

中医的思维方式与中华传统文化整体的思维方式一样,主要是以客观整体,旋转统一的高度来看待事物的发展,并同时包容微观及线性等方式。

我们可以从东西方语言对地址的表达方式即可看出,如中国河南郑州郑花路,而英文的表达却相反。另外还可以从《旋转统一论》和《广义旋转统一论基础》中的特征来说明这一思维的特点。它是以由内旋转开放到外,再从外开放旋转到内的发展模式,其它各种方式自在其中。关于这一点具体在中医学科的理法方药来讲,如理法方药是由源到流。如火神中医的大剂量用药特点多是如此,即先确定其理,再依此往下顺推其法方药;而民间及古书中无数的偏方和验方以及方证,药证等方法即是从药或方到法到理,是由流到源的应用推理发展模式。李时珍《本草纲目》中方和药也多是如此。如《伤寒论》为代表的经方是以旋转的核心为出发点,重于治(多为攻),但缺少防(养);而温(瘟)病思想的依据是以旋转的外围为目标,偏重于调和养,但在整体上有所欠缺。这是伤寒与温(瘟)病在思维上的根本区别。也就是说采用旋转统一的原理和方法论完全可以统一和调和两者。并不矛盾。

现代西医学思维的方式是单打独斗,或几种配合或组合在一起,多是机械固化的。这与中医与中华传统文化的方式有着本质的区别,因此中西医两者只能在其整体客观,旋转统一的主导下应用,才能相对合理和避免毒副危害的发生。同时也不至于因治了病而伤了命。

在中西医结合中,现代医学把中药的有效成分单一提取,犹如是把自行车轮的车条抽取而进行连接的应用,虽然单一而直接又细又长,恰恰失去了其转动和灵活多变的应用措施。一定程度上易造成顾此失彼的情况发生。

再一个是现代教育的结构问题,只重知识,忽视常识,更缺乏智慧的锻炼,尤其是违背了适合的原则。用一例子来说明之,美国某畅销书作家双学位博士阿西莫夫某日与修理工的故事。修理工讲阿西莫夫先生,您是美国最有学问的学者之一,请您回答一个问题:有一个哑巴到五金商店要买东西,用左手捏钉右手握锤子的姿势来演示,售货员拿来锤子,哑巴摇摇头,售货员又拿来了钉子,哑巴点点头。大家明白了他的意思。这时又来了一个盲人,也要买钉子,问题是盲人应该如何表示,博士答道也是如前的演示。修理工讲“NO”,正确的答案是盲人只要讲“我买钉子”。这则故事笔者曾讲给众多的熟人,越是学历高者,或自以为是者远不如中小学生或学历偏低者回答正确,屡试不爽。

这是一个知识和常识在应用中典型的例子,也是脑筋急转弯的智慧问题。现代中医教育内容及思维方式只重具体,缺乏思悟和意境化想象空间是导致目前现状的根源所在。

再来讲一个知识,常识和智慧之外,关于客观原则的例子。在天下第一龙的故乡---河南濮阳,有一个中国最基层的官——村支书——连小学都没有上过,但带领了本村的发展,成为全国的劳动模范,其事迹为原型,拍成电视剧在中央电视台一套黄金时段播出。这里想要说明的是他用脚在地上画出图型,让施工队按此施工建成的民宅,颇受当地村民的欢迎。以此作为样板,就连省内一家大型房地产公司的老总闻罢也连连称奇。很多人参照在当地成为流行。既不是专家也不是专业的施工人员,但他知道农民最需要的是啥儿。他懂得啥叫实用,即适合原则。这样的现象在中医界是普遍存在的。

中医实际上就是一种自然规律。如同饿了要吃东西,冷了要穿衣等一样的自然原则。许许多多建国早期的老中医文化程度不是很高,依传统思维临床效果却很好就充分说明了这一问题。但并不是说中医不需要高学历,其关键是如何能保持和发挥中医人员的传统思维。知识还要渊博,才能更好,更快,更高标准的提升临床疗效和树立信心,以及确立长远的发展目标。

中医思维是注重内省自悟。也是一种思想试验,爱因斯坦的伟大功绩即依赖于此。另外列宁有言:“聪明的唯心主义比愚蠢的唯物主义更接近于聪明的唯物主义”。由此来看,关键是一种意境的表达和理解,换句话讲是注重想象或形象思维的结果。

中医在思维上的混乱和迷惘,从近年来火神郑钦安思想受到极大的关注,也可以充分来说明这一点。郑氏的核心思想是首辨阴阳,阳为主导在一定程度上揭示了中医学本质的根砥。但历代以来,尽管医界也都在注重阴阳五行,四诊八纲,但在实质上都并未从根本上能够抓住这一核心要点。导致无数从医者倾其毕生精力进入迷阵而不能自拔.由此也导致整个中医学历代以来,仅有病例在数量上的不断累加,却极其缺乏内在质量和观念上有大的突破和飞跃性进展。关键在于思维上理法的缺失和中医理论基础的不足导致于此。

直觉和灵感有时会起到很大作用,往往在通过积极的思维和努力后,直觉和灵感一旦被捕捉到,那么思维的科学涌动进程就有如在黑暗中豁然开朗,迷惑中茅塞顿开,新的发现也就会富有戏剧性的接连出现在眼前。

一般来讲,在学术领域,人们更多的惧怕新的思想(维)和理论的出现,会打破原有的状态和发展局面。实际上这一点是大可不必的。因为只要是合理而客观的真理和创新体系,一般是在完全或更多的包容和补充经典内容后,能更好,更高,更全面的认识和应用于客观实际,不会与原有的内容产生矛盾,更不会产生阻力。能够更多维地指导和疏通以及解决现有的难题,并且关键在于还有一个从认识到接受,以及应用的时间差等问题。仅有的,也只是暂时受到冲突的个别利益.

为了本行业和本学科的发展及壮大,尤其是中华传统文化中至关重要的中医原创问题,务必更需关注。因为在现有中国的所有学科中,只有中医学最具原创性这个突出的自然和客观优势.并且这是目前仅有的一个能够代表我们国家科技和民族文化发展的核心问题和课题。同时也最能彰显出中国的软实力。因此,应引起有识之士的足够重视.

我们再来谈一下“意境”的问题,同样也是中医思维学方面的问题。著名评书大师袁阔成在谈到听评书时需要“意境”。中医辨证时需要意会。《思考中医》讲到的是“内证”;爱因斯坦采用的是“思想实验”,也就是中医经典中所讲到的“医者,意也”。总之就是思维意识的内在活动。

从思维学上讲,就是一种直觉和感知,也是一种感应。天生的禀赋是自然生成的,后天有时也可培养。传统说法的灵性,天性是自然的一种规律和特性在人体上的显现。也是中华传统文化中讲的只可意会不可言传的内容。

总之,这是一种综合的信息传递,并非单一。故此,仅利用现代的一些仪器和工具是不可能全部测试出整体规律。即便可以,也只是很局限在某一些方面。因为仪器只是单一或仅有几项自然规律的延伸的体现而产生的工具。就不可能全面来揭示事物的整体和本质。他们都是人体某些功能的延伸而已。以听诊器为例:它是耳朵功能的延伸。B超、X光、显微镜、CT、核磁共振等也同样如此,仅仅是眼睛功能的延伸。并不能完全取代人类本能的直觉判断,只是工具而已.

这正是中医学与中华传统文化在科学的特性上是一种大科学,或叫东方科学;既具有整体、有机、综合、统一、智慧而全面的科学特征;又是所有自然科学中的最前沿学科。

关于这一点知觉和感应起了很大作用,其表现在瞬间把收集到综合的信息迅速快捷地做出整理,归纳和分析,或演绎。给出一种智慧的判断得出结论,用于客观实际。如果仅依靠技术手段来应用,只是一种知识的体现形式而已。

《物理学之道》的作者卡普拉的观点具有代表性:“大多数医学院校录用人员的标准是把那些具有杰出的直觉医学才能的人筛除掉”。

由此来看,有关部门应予以象竞技体育项目在社会中的选拔人才一样给予必要的政策和措施,给予相应的支持。以此建立和培养优质顶级的中医智力资源。传统的中医和少数民族医学(如藏医)已有成功的经验。

中国传统文化中的文学艺术如评书、相声、书法、绘画……等等均需要意境来提高创作和欣赏能力。

从其旋转统一论上讲,也表现的非常突出。以汉字的笑字为例:正常顺序来讲:笑料、笑容、笑脸、笑话、笑谈……等等为正序;倒序来讲:苦笑、傻笑、搞笑、冷笑……等等。主次的颠倒,意义(思)就得到了不同的体现和表达,从而也说明了内涵的多维和整体、综合与统一。更显示了中华传统文化思维和旋转统一论由内旋和外旋的作用和价值。

关于中医学的思维问题,数十年来在对其属性方面也一直有着很多的争论。但一直以来,都未能确立其客观合理的整体:即中医学的思维既不是单一的唯物,也不是单一唯心的。它是一种客观、综合、统一的思维模式。这一点可以从笔者在方法论一文中对中医学的科学定论与此处的论述中反映出来。

另外我们也可以从流传于民间的一些资料来印证这一问题。据《南方周末》(1999.6.23)报道:在纪录片<<流年>>中,陕北的剪纸越是远离城市,资讯闭塞的地方,作品越呈现出一种传统,古朴的美感和浓郁的艺术气息.尽管线条会粗拙一些.而靠近城市地方的作品乍一看去十分花哨,美观,细看下去却很是匠气.

因此作者分析道:后者在很大程度上受到了市场利益的影响,创作在某种程度上已经成为工业化生产.而前者则更多地是在表达自我.其终极目的就是创作本身.前者更靠近艺术,而后者更靠近工艺.

目前的中医思维也已基本如此.